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病理學(xué)技術(shù)是病理學(xué)診斷的基礎(chǔ)。病理學(xué)技術(shù)的發(fā)展，主導(dǎo)著病理診斷學(xué)的發(fā)展?；仡欉^去，病理學(xué)的重大發(fā)現(xiàn)，無一不是新技術(shù)的發(fā)明和應(yīng)用的結(jié)果，同時(shí)新技術(shù)的應(yīng)用，也受到病理診斷水平和科研能力的制約。目前，全國(guó)的病理技術(shù)人員業(yè)務(wù)水平參差不齊，從全國(guó)的常規(guī)HE切片和免疫組化比賽上看，還存在很多的問題，如何提高病理技術(shù)的整體水平，培養(yǎng)出優(yōu)秀的病理技術(shù)人員值得我們探討的問題?，F(xiàn)就我國(guó)技術(shù)員存在問題，原因和解決的方法發(fā)表個(gè)人觀點(diǎn)。

一、首先必須解決思想問題

     思想是一個(gè)人的行為指南。正確的思想，對(duì)客觀事物的發(fā)展起到促進(jìn)的作用；反之，則對(duì)客觀事物的發(fā)展起到阻礙的作用。在講技術(shù)員思想之前先講一下醫(yī)生的思想。也許很多人會(huì)說，技術(shù)員的思想和醫(yī)生沒什么關(guān)系，而且，一個(gè)技術(shù)員有什么資格對(duì)醫(yī)生說三道四，的確如此，醫(yī)生的存在的問題本不應(yīng)該由技術(shù)員來說，就象技術(shù)員存在的問題也應(yīng)該由技術(shù)員來解決一樣。但是，在中國(guó)這個(gè)社會(huì)，醫(yī)生可以批評(píng)技術(shù)員，技術(shù)員就不能指出醫(yī)生的過失，這就有失平等了。醫(yī)生們存在各種各樣的問題，醫(yī)生們自己并非不知道，只不過誰也不服誰，誰也不能說誰，把所有的問題都捂起來。我們?nèi)绻粡乃枷肷先フJ(rèn)識(shí)，去檢討，去把問題解決掉，將嚴(yán)重阻礙中國(guó)病理事業(yè)的發(fā)展，所以開展批評(píng)與自我批評(píng)勢(shì)在必行。在病理科，醫(yī)生是強(qiáng)勢(shì)，技術(shù)員是弱勢(shì)，醫(yī)生的思想與行為直接影響技術(shù)員的思想和行為，醫(yī)生的工作質(zhì)量也直接影響技術(shù)員的工作質(zhì)量。比如說，取材的厚薄不平整或差異太大，就會(huì)造成組織脫水不佳；取材時(shí)不注意組織纖維的走向，不注意組織的結(jié)構(gòu)和成份，不注意線結(jié)、鋼針、鈣化，沒有根據(jù)組織的性質(zhì)調(diào)整組織的厚薄等等，都無法讓技術(shù)員做出完美的片子。如果一個(gè)科室的醫(yī)生都不鉆研業(yè)務(wù)，不看書學(xué)習(xí)，那這個(gè)科室的學(xué)風(fēng)就會(huì)不正，技術(shù)員也不會(huì)去好好的工作。中國(guó)有句話叫近朱者赤，近墨者黑，言傳身教，一支優(yōu)秀的醫(yī)生隊(duì)伍或科室管理者邊上，必然也會(huì)有一支優(yōu)秀的技術(shù)員隊(duì)伍。也就是說：醫(yī)生與科主任的行為決定了技術(shù)員的發(fā)展。

     從改革開放以后，在中國(guó)很多病理科出現(xiàn)了一種問題叫醫(yī)技關(guān)系緊張。國(guó)外病理也有醫(yī)生和技術(shù)員，而且等級(jí)差異比中國(guó)還要大；中國(guó)其它科室也存在醫(yī)生和技術(shù)員，但很少聽說有這種問題。如果不把這個(gè)問題解決，任何提高技術(shù)之類的話都是空話，一個(gè)人如果在一個(gè)不和諧的氣氛里工作，很難有出色的表現(xiàn)。那么這個(gè)問題的根源是什么？

1、 醫(yī)生的思想：

     中國(guó)的病理醫(yī)生很郁悶，在發(fā)達(dá)國(guó)家，病理醫(yī)生是絕對(duì)的權(quán)威，病理醫(yī)生在社會(huì)、醫(yī)院里有地位都很高，是醫(yī)生中的醫(yī)生，收入也很高，醫(yī)生與技術(shù)員的差距也很大。在中國(guó)，很多病理醫(yī)生的地位比檢驗(yàn)科還要低，收入在醫(yī)院中也屬中下水平。臨床醫(yī)生不僅明的收入比病理高，還會(huì)有大量的灰色收入；久而久之，心理出現(xiàn)了不平衡。而這種不平衡最終轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生與技術(shù)員之間的矛盾。

我們的醫(yī)生總是看到國(guó)外醫(yī)生好的一面，而忽視了其根本的原因：國(guó)外的病理醫(yī)生準(zhǔn)入制很高，很多發(fā)達(dá)國(guó)家的病理醫(yī)生都是要經(jīng)過幾年的臨床工作后才能做病理。他們的是醫(yī)生中的佼佼中，他們不僅要完成病理報(bào)告，還要每星期組織臨床醫(yī)生進(jìn)行臨床病例討論，分析病情，指導(dǎo)臨床治療和手術(shù)方案，所以他們是醫(yī)生中的醫(yī)生。而我們的病理醫(yī)生組成，應(yīng)該說是所有學(xué)科醫(yī)生中組成成份最雜的，有正規(guī)醫(yī)學(xué)系畢業(yè)的，也有藥學(xué)系的、口腔系的、檢驗(yàn)系、、助產(chǎn)士、中醫(yī)針灸還有護(hù)士、工人，五花八門，什么都有，很多醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)都不重視病理科，有的院領(lǐng)導(dǎo)把病理科看成了可有可無的科室，身體差的、不能上夜班的、沒人要的，都往病理科塞。導(dǎo)致病理科的人員組成不規(guī)范，學(xué)歷低，業(yè)務(wù)水平參差不齊。

     一個(gè)學(xué)科的地位和什么有關(guān)？那就要看這個(gè)學(xué)科有什么樣的人才，需要什么樣學(xué)歷的人才。對(duì)于這一點(diǎn)，有的病理科醫(yī)生和技術(shù)員不愿承認(rèn)，很多人認(rèn)為能力比學(xué)歷更重要。學(xué)歷不代表能力，而且高學(xué)歷的人來了，對(duì)每一個(gè)的利益也可能會(huì)受到?jīng)_擊，所以排斥高學(xué)歷的人，其實(shí)我們并不知道，這樣做的結(jié)果是在不知不覺中地降低了病理科的地位。的確，有不少低學(xué)歷的，經(jīng)過努力，有了較強(qiáng)的工作能力，也有不少的研究生工作能力沒有本科生強(qiáng)，但是，我們不能要求應(yīng)屆畢業(yè)的研究生什么都會(huì)做，他們和本科生一樣也有剛剛起步的時(shí)候；也不能因?yàn)閹讉€(gè)人沒有做好的研究生，就認(rèn)為所有的研究生都不如本科生或中專生。我們要看的是整體。

     一個(gè)學(xué)科的發(fā)展，不僅需要我們的醫(yī)生會(huì)看片子，更重要的是他們還要會(huì)搞科研，會(huì)寫文章，要有國(guó)家和省的課題，成為國(guó)家或省的重點(diǎn)學(xué)科。高學(xué)歷不等于高能力，高學(xué)歷也不等于低能力，但是，具有高能力的高學(xué)歷醫(yī)生或技術(shù)員更具有發(fā)展前途。

我們不能光看到發(fā)達(dá)國(guó)家的病理醫(yī)生高收入，卻看不到發(fā)達(dá)國(guó)家病理醫(yī)生的工作強(qiáng)度。國(guó)外的病理醫(yī)生收入是技術(shù)員的3倍左右，醫(yī)生與技術(shù)員的比例卻是1：3左右，醫(yī)生決不會(huì)去做與之收入不相符的工作，大量事務(wù)性工作均由技術(shù)員和文秘人員去完成。但是有一點(diǎn)我們應(yīng)該清楚：中國(guó)的技術(shù)員收入已經(jīng)和國(guó)際接軌，而醫(yī)生的收入?yún)s差距很遠(yuǎn)，中國(guó)的人事體制不會(huì)因?yàn)獒t(yī)生的減少而增加其他醫(yī)生的收入。所以有的醫(yī)生就想在獎(jiǎng)金上做文章，希望自己能比技術(shù)員多拿一點(diǎn)，這就是目前醫(yī)生與技術(shù)員產(chǎn)生矛盾的最根本的原因。如何解決的確相當(dāng)困難，這是中國(guó)現(xiàn)有體制的不完善。這就需要醫(yī)技術(shù)雙方相互謙讓，相互諒解，不能為一點(diǎn)點(diǎn)錢而影響科室人員之間的感情和工作。只有通過體制的不斷完善，醫(yī)生固定收入的不斷增加，不斷提高病理醫(yī)生從業(yè)人員的素質(zhì)，對(duì)病理從業(yè)人員進(jìn)行正規(guī)化的培訓(xùn)，不斷地學(xué)習(xí)，提高自身的業(yè)務(wù)水平?？傆幸惶欤覀兊牟±磲t(yī)生也會(huì)成為醫(yī)生中的醫(yī)生。

2、 技術(shù)員的思想：

     一場(chǎng)文化大革命，徹底摧毀了中國(guó)人的價(jià)值體系和等級(jí)觀念，從教夫走上講臺(tái)開始，中國(guó)的技術(shù)員的地位起了天翻地覆的變化，可以和醫(yī)生平起平坐，人與人之間似乎平等了，但我們卻失去了價(jià)值觀，失去人與人之間最寶貴的相互尊重。十年動(dòng)蕩結(jié)束后，隨著中國(guó)的改革開放，技術(shù)員與醫(yī)生的地位都在走回歸的道路，這種回歸對(duì)技術(shù)員來說是很痛苦的，也是很多技術(shù)員所不愿意接受的。但是，社會(huì)的發(fā)展不會(huì)以個(gè)人的意志為轉(zhuǎn)移。要想改變這種狀態(tài)，只有提高技術(shù)員的整體素質(zhì)，讓更多高學(xué)歷的人進(jìn)入到技術(shù)隊(duì)伍中來，不斷地提高技術(shù)水平，開展新項(xiàng)目，提高技術(shù)的含金量。隨著新技術(shù)在病理診斷中的不斷應(yīng)用，技術(shù)員的地位也會(huì)相應(yīng)的提高。

3、 對(duì)技術(shù)員的尊重：

      人與人之間的相互尊重，是做人的最基本的品德。尊重和地位沒有直接的關(guān)系，不管你是教授、技術(shù)員還是工友，只要你對(duì)社會(huì)有用，只要你做好本職工作，都會(huì)得到別人的尊重。在病理科，醫(yī)生與技術(shù)員是平等的，醫(yī)生做好醫(yī)生的工作，技術(shù)員應(yīng)該做好技術(shù)員的工作，醫(yī)生沒有任何權(quán)力凌駕于技術(shù)員頭上。尊重技術(shù)員并不是表現(xiàn)在嘴上，而是反映在現(xiàn)實(shí)工作中：

（1）意識(shí)上的尊重：

為了提高病理技術(shù)水平，很多地方都開展了技術(shù)比武。比武不僅可以加強(qiáng)技術(shù)交流，而且也可以促進(jìn)技術(shù)員在日常工作中不斷地提高業(yè)務(wù)水平。這本身是一件很好的事，然而，卻從沒見過醫(yī)生搞過比武，這里面的原因很耐人尋味。理由不外乎三條：1、比武對(duì)醫(yī)生壓力太大，如果醫(yī)生成績(jī)比別人差，面子上過不去。2、病理片子各人理解不一樣，診斷標(biāo)準(zhǔn)不一樣，很難評(píng)判。3、醫(yī)生比武不能提高業(yè)務(wù)水平。從這里就可以看出我們的主辦者（醫(yī)生）從沒想過技術(shù)員的感受，醫(yī)生需要面子，技術(shù)員難道就沒有壓力，就不需要面子嗎？

沒有壓力就沒有前進(jìn)的動(dòng)力，壓力對(duì)技術(shù)與診斷都有促進(jìn)作用。病理界有一句名言，就是：一張切片十個(gè)單位十個(gè)診斷。病理醫(yī)生總以此沾沾自喜，為自己的診斷失誤尋找借口。但病理診斷又是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，是最后的判決書，這就出現(xiàn)了極為矛盾的局面。如果這種現(xiàn)象多了，我國(guó)的病理醫(yī)生地位又怎么可能會(huì)高？我們承認(rèn)有的病例的確很難，但畢竟還是少數(shù)。存在的不同意見，說明我們對(duì)此疾病還不夠了解，認(rèn)識(shí)還不夠。如果這種不同意見存在于很多病例中，那我們的診斷水平就有問題了，說明我們的醫(yī)生還需要不斷地學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平。比武難道不會(huì)促進(jìn)醫(yī)生多看書和多閱片嗎？相信大家都很明白。在發(fā)達(dá)國(guó)家，病理醫(yī)生每隔幾年就要進(jìn)行執(zhí)業(yè)資格能力考試，不合格的就不能再發(fā)報(bào)告，雖然這和比武性質(zhì)不同，但形式是一樣，而且比比武更加殘酷。也正因?yàn)檫@樣，國(guó)外的病理診斷水平才會(huì)不斷提高。

       人無富賤之分，我們希望能公平、公正的對(duì)待每一個(gè)人，從心里去尊重別人，尊重每一個(gè)在認(rèn)真、努力工作的人。

要?jiǎng)e人尊重人自己，首先必須尊重別人，醫(yī)生、技術(shù)員都是如此。

無論是技術(shù)員還是醫(yī)師都是為患者服務(wù)的。互相的攀比、互不服氣乃至造成矛盾是不可取的。每個(gè)人由于機(jī)遇不同，造成了工作性質(zhì)的不同，個(gè)人地位與待遇也就不同。一個(gè)群體的地位，不會(huì)以個(gè)人的觀點(diǎn)而改變，只有通過努力的工作，體現(xiàn)你的價(jià)值，贏到別人的尊重，才能得到社會(huì)的認(rèn)可。

（2）工作上的尊重

     技術(shù)為醫(yī)生提供優(yōu)質(zhì)的片子，這是技術(shù)員的工作和義務(wù)。對(duì)醫(yī)生的醫(yī)囑，必須無條件地執(zhí)行，如果你對(duì)醫(yī)囑有意見，也必須在執(zhí)行完以后，與醫(yī)生進(jìn)行交流和溝通，消除工作上的分歧和誤會(huì)，既提高了業(yè)務(wù)水平，又增強(qiáng)了醫(yī)生與技術(shù)員之間的感情。技術(shù)員的工作必須得到醫(yī)生的肯定和認(rèn)可。有的醫(yī)生，當(dāng)自己診斷出現(xiàn)差錯(cuò)時(shí)，首先說的就是技術(shù)員片子做的太差才導(dǎo)致了他診斷錯(cuò)誤。我想，沒有一個(gè)技術(shù)員硬逼著你去簽字，當(dāng)你看到片子質(zhì)量妨礙你診斷時(shí)，你可以讓技術(shù)員重切、重做，也可以重新取材。當(dāng)你簽下診斷書時(shí)，你應(yīng)該有十分的把握，否則你就是對(duì)病人的不負(fù)責(zé)，也是對(duì)你自己的不負(fù)責(zé)，責(zé)任完全在于你，你不能把技術(shù)員當(dāng)作替罪羔羊。當(dāng)然，技術(shù)員如果業(yè)務(wù)水平差，無法做出滿意的片子，影響診斷，不能給病人明確診斷，那技術(shù)員就是要負(fù)主要責(zé)任的。做為醫(yī)生，應(yīng)該提出要求如何讓技術(shù)員提高技術(shù)水平。

也有的醫(yī)生在發(fā)生診斷困難時(shí)（特別是冰凍），就說片子質(zhì)量差，需要重切，二次、三次，希望深切能看到比較典型的圖像，而有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生并不認(rèn)為第一張切片存在質(zhì)量問題，根據(jù)第一張切片就能做出明確的診斷，這時(shí)，技術(shù)員心里往往會(huì)很不愉快。其實(shí)醫(yī)生診斷的困難和責(zé)任、風(fēng)險(xiǎn)我們也都很理解，冰凍診斷的確需要一張優(yōu)質(zhì)的切片，如果你診斷有困難，可以和技術(shù)員說，這例片子診斷不容易，需要深切幾張，相信沒有一個(gè)技術(shù)員不愿意切的。

這就是要尊重技術(shù)員的工作，當(dāng)醫(yī)生自己出現(xiàn)問題或過失時(shí)，不要把問題或過失強(qiáng)加在技術(shù)員身上。

二、病理科中技術(shù)人員的定位

     病理技術(shù)應(yīng)該是在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下工作。對(duì)于病理技術(shù)來說，醫(yī)師和技術(shù)人員所處的角度或位置不同，技術(shù)人員通過實(shí)際操作完成標(biāo)本的制備，醫(yī)師則通過觀察該標(biāo)本作出病理診斷。二者共同的終極目的都是更好地為患者服務(wù)，醫(yī)師和技術(shù)人員是這一鏈條上的不同階段。技術(shù)人員拿出合格的標(biāo)本，醫(yī)師準(zhǔn)確作出疾病的診斷。醫(yī)師在實(shí)際工作中既不能讓技術(shù)員產(chǎn)生被動(dòng)性和依賴性，醫(yī)師也不應(yīng)該輕視技術(shù)人員。醫(yī)師與技術(shù)人員建立互相尊重、團(tuán)結(jié)互助、共同提高的關(guān)系非常重要。醫(yī)生與技術(shù)員的關(guān)系是唇齒關(guān)系。

無論是技術(shù)員還是醫(yī)師都是為患者服務(wù)的。這是我們工作的出發(fā)點(diǎn)，也是各司其職、互助協(xié)作進(jìn)行工作的基本點(diǎn)?；ハ嗟呐时?、互不服氣乃至造成矛盾是不可取的。人與人，工作與工作之間由于機(jī)遇不同，造成了工作性質(zhì)的不同，個(gè)人地位與待遇也就不同。作為一名技術(shù)員，過于追求地位、強(qiáng)調(diào)自我，本身就是一個(gè)誤區(qū)。一個(gè)群體的地位，不會(huì)以個(gè)人的觀點(diǎn)而改變，只有通過努力的工作，體現(xiàn)你的價(jià)值，贏到別人的尊重，才能得到社會(huì)的認(rèn)可。

      Karl Lennert 教授曾說“技術(shù)是病理之母”。的確，技術(shù)工作非常重要，是推動(dòng)學(xué)科發(fā)展的動(dòng)力。但在具體日常工作中技術(shù)員的工作就是配合醫(yī)師做好診斷和科研工作。并且病理技術(shù)的發(fā)展，離不開醫(yī)師對(duì)技術(shù)員的大力支持。在科室里醫(yī)師是主角，技術(shù)員是配角。醫(yī)師與技術(shù)員所承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)和各自的價(jià)值是不能等同的。如果一個(gè)技術(shù)員認(rèn)識(shí)不到這一點(diǎn)，往往產(chǎn)生錯(cuò)誤觀點(diǎn)和想法，就會(huì)影響工作。很多技術(shù)員反映，有的醫(yī)師看不起技術(shù)員，這種情況的確存在。這要一分為二的看這個(gè)問題：首先，我們應(yīng)該檢討一下自己，我們的工作是不是做好了。作為一個(gè)好的技術(shù)員，每天工作完成后，不是說我今天工作做“完”了，而是應(yīng)該說我今天工作做“好”了。完和好是二種完全不同的概念。只有把工作做好做精，才能稱的上好。盡管我們的技術(shù)員工作做的很辛苦，但真正做到令人稱道的并不多。技術(shù)員可分二種，一種是按部就班，每天重復(fù)昨天的工作，碰到問題熟視無睹，習(xí)以為常，懶得思考，或根本就是缺乏思考的能力，做一天和尚撞一天鐘，不問質(zhì)量但求完成。這種技術(shù)員其實(shí)只是個(gè)操作工，而且占大多數(shù)。真正的技術(shù)員是智慧與技巧的結(jié)合，能在工作中不斷發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。其次，目前國(guó)內(nèi)病理科的管理和醫(yī)師的素質(zhì)也有待于提高，病理科的管理水平和各個(gè)病理醫(yī)師對(duì)待工作和學(xué)習(xí)的態(tài)度，在很大程度上影響著技術(shù)員。新技術(shù)的應(yīng)用，會(huì)受到對(duì)該技術(shù)環(huán)節(jié)的細(xì)節(jié)掌握、病理診斷判讀標(biāo)準(zhǔn)和讀片能力等方面的制約。如果醫(yī)師能和技術(shù)員經(jīng)常在一起溝通和切磋，把問題的關(guān)鍵找出來并解決，不僅解決了技術(shù)難題，提高了病理科的整體水平，也能增進(jìn)醫(yī)師和技術(shù)員相互間的了解和友情。還有對(duì)技術(shù)員技術(shù)掌握不好，切片得差，不能將就，應(yīng)該嚴(yán)格要求，既避免養(yǎng)成技術(shù)員的惰性，又對(duì)技術(shù)組管理有利，從根本上講這是對(duì)患者負(fù)責(zé)。也只有大家應(yīng)該相互尊重，相互幫助，互相促進(jìn)，同舟共濟(jì)，就能把工作做好。

要想提高技術(shù)員地位，首先要提高技術(shù)員素質(zhì)本身。

（1）樹立正確的世界觀和價(jià)值觀，對(duì)病理技術(shù)工作性質(zhì)有著清醒的認(rèn)識(shí)，愛崗敬業(yè)，安心本職工作并為之而奮斗。

干一行愛一行，這個(gè)“愛”每個(gè)人理解不一樣。有人認(rèn)為愛是喜歡，喜歡了才能做好，我認(rèn)為，愛更多的是一種責(zé)任：一種對(duì)社會(huì)的責(zé)任，對(duì)家庭的責(zé)任。如果你不愿意做技術(shù)工作，你可以去找你喜歡做的。但你沒能力去找新的工作，只要你還是干這一行，不管你是否喜歡，就要把工作干好。

人人為我，我為人人，一個(gè)人活在世界上，應(yīng)該為這個(gè)社會(huì)做點(diǎn)什么，這就是所謂的理想。

人最寶貴的是生命。生命對(duì)于每個(gè)人只有一次。人的一生應(yīng)當(dāng)這樣度過：當(dāng)他回首往事時(shí)不因虛度年華而悔恨，也不因碌碌無為而羞恥。這樣在他臨死的時(shí)侯就能夠說：“我已把我整個(gè)的生命和全部精力都獻(xiàn)給最壯麗的事業(yè)…….”這名話很多人都知道，人活著不能沒有理想，沒有信念，沒有追求，否則人活著會(huì)覺得沒有意義。人一生的路都是自己走的，人不僅要自己過的好，也要讓社會(huì)變的好，沒有一個(gè)好的社會(huì)也就沒有好的個(gè)人生活。

那如何使自己過的好？好好的工作，這是你保住飯碗的最好的方法。隨著改革開放，中國(guó)日益與國(guó)際接軌，先進(jìn)的管理模式和用人制度遲早會(huì)進(jìn)入醫(yī)院。只有敬業(yè)才不會(huì)被社會(huì)淘汰。

（2）重視病理基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)，中國(guó)病理醫(yī)生很喜歡說一句話：就是我們醫(yī)生是要看書的。我不知道這句話的出發(fā)點(diǎn)是什么，但可以反映二點(diǎn)：一是可能有大批技術(shù)員的確不太看書，二是這句話對(duì)病理技術(shù)的發(fā)展影響很大，很多技術(shù)員聽了這話都會(huì)錯(cuò)誤的認(rèn)為技術(shù)員是不需要看書的，造成技術(shù)員不看書和認(rèn)為不需要看書的惡性循環(huán)。一名好的技術(shù)員，不僅需要有較強(qiáng)的動(dòng)手能力和解決問題的能力，還需要知道化學(xué)、物理的知識(shí)，還要學(xué)會(huì)最基本的診斷。一個(gè)技術(shù)員如果沒有病理學(xué)基礎(chǔ)，不懂一點(diǎn)病理診斷，不學(xué)習(xí)病理技術(shù)專業(yè)書籍，是不可能出色的完成技術(shù)工作的，因?yàn)闆]有這些知識(shí)，技術(shù)員根本不知道自己做的免疫組化定位在那里，特殊染色結(jié)果是否正確，常規(guī)切片的對(duì)比與厚薄是否合適等等，更不要說出現(xiàn)問題該如何去解決。

（3）重視常規(guī)HE切片，這是病理學(xué)的基礎(chǔ)，并非只有免疫組化和分子生物學(xué)才有技術(shù)含量，常規(guī)HE切片是病理技術(shù)中比較難以掌握的一門技術(shù)，要想學(xué)會(huì)HE切片并不難，難的是如何每次真正把片子做好，難的是碰到問題如何去解決。這就要求我們的技術(shù)員要把最基本的原理搞懂，找出解決問題的關(guān)鍵。

（4）加強(qiáng)技術(shù)員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育：以前我們總是說醫(yī)師的風(fēng)險(xiǎn)，很少有人講技術(shù)員的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)師的風(fēng)險(xiǎn)的確很大，但隨著新技術(shù)的不斷開展，技術(shù)員的風(fēng)險(xiǎn)也在不斷的增加。技術(shù)員一定要清醒地意識(shí)到這個(gè)問題并正確對(duì)待。技術(shù)的任一環(huán)節(jié)如果出現(xiàn)質(zhì)量問題，如丟失標(biāo)本、或標(biāo)本處理不當(dāng)無法制片，或制片太差致使醫(yī)師無法診斷等等，都可能讓技術(shù)員成為醫(yī)療事故的被告，或有連帶責(zé)任。

隨著免疫組化，分子生物學(xué)的開展和靶向治療的發(fā)展，病理診斷越來越依賴各種指標(biāo)的判讀，診斷與患者的治療和預(yù)后的關(guān)系越來越密切，技術(shù)的含金量在增加，技術(shù)員的風(fēng)險(xiǎn)也隨之增加。只有提高業(yè)務(wù)水平，嚴(yán)格的按規(guī)范操作，認(rèn)真仔細(xì)工作，才能規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。

（5）重視技術(shù)員的培養(yǎng)：我們的很多技術(shù)員缺少正規(guī)的培養(yǎng)和學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，缺少相互交流的機(jī)會(huì)，有的是師傅帶徒弟式的方法教的，有的是自學(xué)的；有的盡管出去進(jìn)修了，但學(xué)回來的也不一定是正確的，就是正確的，也不能和自己科里的實(shí)際情況相結(jié)合，做出相應(yīng)的調(diào)整。這就要求我們的技術(shù)員有自己消化的能力。而作為科主任，應(yīng)該創(chuàng)造條件讓技術(shù)人員走出去，給他們多一點(diǎn)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。很多病理科主任把技術(shù)員看成是勞動(dòng)力，也是造成技術(shù)員技術(shù)水平不能提高的原因。主任們總是希望技術(shù)員從早到晚干活，不需要學(xué)習(xí)，不需要思考。但又希望技術(shù)員片子能切好，認(rèn)為制片是件很簡(jiǎn)單的事。主任們總拿技術(shù)員和別的技術(shù)員比，和大醫(yī)院的技術(shù)員比，別人能做好，你為什么不能做好？為什么不拿自己和別的醫(yī)生比一下，同樣是醫(yī)生，別的醫(yī)生能成為全國(guó)專家，你為什么做不到？按這樣的理論，全世界的病理醫(yī)生和技術(shù)員水平都應(yīng)該是一樣的。大部分的醫(yī)院只重視醫(yī)生的培養(yǎng)，而輕視技術(shù)員的培養(yǎng)，沒有出去學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，沒有出去交流的機(jī)會(huì)，就是難得的一個(gè)病理技術(shù)會(huì)議，也有的主任爭(zhēng)先恐后的自己去。技術(shù)員的業(yè)務(wù)提高不僅是技術(shù)員的責(zé)任，更重要的是醫(yī)生和主任的責(zé)任。只有他們從觀念上改變了，技術(shù)才會(huì)真正有所提高。

（6）充分發(fā)揮技術(shù)員的主觀能動(dòng)性是提高技術(shù)水平的關(guān)鍵。科室領(lǐng)導(dǎo)要從管理入手，通過講課、階段講評(píng)等形式提高技術(shù)組的整體水平，讓技術(shù)人員明白，制片質(zhì)量對(duì)病理診斷的重要性以及目前還存在什么問題，希望達(dá)到什么水平等等。培養(yǎng)技術(shù)員的獨(dú)立思考能力和解決問題的能力，只有讓技術(shù)員自己找出問題的所在，才會(huì)讓技術(shù)員體會(huì)到掌握技能的重要性、領(lǐng)悟到工作的意義以及享受到解決問題的喜悅。

（7）制定和遵守規(guī)范化制度

科學(xué)的管理和規(guī)范化操作，是解決質(zhì)量問題的關(guān)鍵。病理技術(shù)很多是憑經(jīng)驗(yàn)工作，由于經(jīng)驗(yàn)的隨意性較大，導(dǎo)致質(zhì)量的不穩(wěn)定性。各級(jí)病理科應(yīng)該根據(jù)中華病理的操作規(guī)范或各地病理質(zhì)控中心的要求，制定相應(yīng)的操作規(guī)程，并嚴(yán)格按照規(guī)程操作。有條件的更應(yīng)根據(jù)ISO15186認(rèn)證的要求并最終獲得其質(zhì)量認(rèn)證，對(duì)病理技術(shù)操作進(jìn)行規(guī)范化的管理和質(zhì)量控制。讓制度管人，讓制度說話，讓制度把關(guān)。

（8）要具有創(chuàng)新的精神，只有不斷學(xué)習(xí)，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷探索，努力創(chuàng)新，病理技術(shù)才會(huì)發(fā)展，才能進(jìn)步，才會(huì)有生命力。

      病理技術(shù)是腦力勞動(dòng)和動(dòng)手能力的結(jié)合。隨著病理地位的提高，越來越多經(jīng)過正規(guī)學(xué)習(xí)的高學(xué)歷技術(shù)人才會(huì)進(jìn)入到我們的隊(duì)伍中來。病理技術(shù)學(xué)會(huì)不難，但要做好做精，做到具有獨(dú)立的思考和解決問題的能力，推陳出新，是非常不容易的事。

要成為一名優(yōu)秀的技術(shù)員，必須具有正確的世界觀和價(jià)值觀，有著良好的心態(tài)，自尊，自強(qiáng)，自愛；正確認(rèn)識(shí)自己，擺正自己的位置；提高自己的敬業(yè)精神和業(yè)務(wù)水平，認(rèn)真學(xué)習(xí)，建立和遵守嚴(yán)格的規(guī)范化操作制度，不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，才能使中國(guó)的技術(shù)員水平與地位有一個(gè)質(zhì)的飛躍。

轉(zhuǎn)自：中華病理技術(shù)網(wǎng)